Тербинафин таблетки и мазь: инструкция, отзывы, аналоги
Тербинафин – противогрибковое средство для системного и местного применения. Это одно из лучших средств для борьбы с онихомикозом (грибковая инфекция ногтей). Препарат хорошо накапливается и удерживается в области ногтя, поэтому его действие продолжается месяцами, соответственно лечебный эффект длится достаточно долго.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Тербинафин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Тербинафин можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Производится несколько форм этого лекарства, которые применяются наружно, а также таблетки для перорального приема:
- Мазь содержит в составе активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: метилпарагидроксибензоат, карбомер, вазелиновое масло, полисорбат, гидроксид натрия, пропиленгликоль, воду.
- Крем Тербинафин. 1 г крема содержит: активного вещества тербинафина гидрохлорид 10 мг, вспомогательные вещества: кетостериловый спирт, белый мягкий парафин, жидкий парафин, кетомакрогол, метилпарабен, пропилпарабен, натрия кислый фосфат, вода очищенная.
- В составе таблеток Тербинафин содержится активное вещество тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: МКЦ, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, тальк, примеллоза, аэросил, стеарат магния.
- Спрей Тербинафин выпускается во флаконах емкостью 10 и 25 мл, а раствор – в бутылях по 30 мл. Спрей и раствор внешне прозрачны, или имеют легкую желтоватую окраску.
Клинико-фармакологическая группа: противогрибковый препарат.
От чего помогает Тербинафин?
Мазь Тербинафин может использоваться только для наружного применения. Инструкция к препарату сообщает, что ее можно использовать при следующих заболеваниях грибкового происхождения:
- Грибок ногтей на руках или ногах (онихомикоз).
- Поражение грибком стоп, подошвы, межпальцевых участков кожи (микозы кожи).
- Кандидозы (дрожжевой грибок Candida).
- Разноцветный лишай.
- Также Тербинафин эффективно противостоит тяжелым дерматомикозам гладкой кожи на всех участках тела. Чаще всего подобные заболевания требуют системного лечения, поэтому препарат – один из наиболее подходящих для борьбы с подобными грибковыми инфекциями.
Применяют Тербинафин в таблетках, при таких заболеваниях, как:
- Онихомикоз (грибковое поражение ногтей);
- Кандидоз кожных покровов и слизистых оболочек;
- Эпидермофития разных участков кожи;
- Трихофития.
Перед применением тербинафина в виде таблеток или крема необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
Фармакологическое действие
Согласно инструкции, Тербинафин способен оказывать лечебное влияние на широкий перечень грибковых инфекций, вызывающих заболевания волос, ногтей, кожи, в том числе, дерматофитов (Т.rubrum, T.tonsurans, T.mentagrophytes, T.violaceum, T.verrucosum, Microsporum), а также дрожжеподобных грибов Candida (к примеру, Pityrosporum, Candida albicans) и возбудителей разноцветного лишая.
При приеме тербинафина вещество почти полностью (99%) связывается с белками крови, которые и транспортируют лекарство к органам и тканям. Прием пищи не влияет на всасываемость и эффект препарата. Тербинафин всасывается наполовину от введенной дозы через 45 минут, а доходит до кожи и ногтей через 4 часа 30 минут.
Ввиду высокого сродства тербинафина со структурами кожи, волос и ногтей, препарат накапливается именно в них, и оказывает противогрибковое действие. Медленнее всего необходимая концентрация препарата накапливается в ногтях.
Инструкция по применению
Для тех, кто использует Тербинафин, инструкция по применению сообщает что длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются индивидуально и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.
Усредненная дозировка для таблеток взрослым:
Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки.
- Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу “носков” локализации инфекции составляет 2-6 недель; при микозах других участков тела: голеней – 2-4 недели, туловища – 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida – 2-4 недели; при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum – более 4 недель.
- Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения.
Как применять крем или мазь для наружного использования:
- Перед нанесением необходимо обязательно помыть и просушить поражённый участок.
- Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.
- Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней – 1 неделя 1 раз в день; дерматомикоз стоп – 1 неделя 1 раз в день; кандидоз кожи – 1-2 недели 1 или 2 раза в день; разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день.
Как правило, уменьшение выраженности клинических проявлений отмечается в первые дни лечения. При нерегулярном применении или преждевременном прекращении терапии существует риск возобновления инфекции. Если улучшение не наступает через 1-2 недели лечения, необходимо верифицировать диагноз.
Противопоказания
Как и любой другой противогрибковый препарат, мазь Тербинафин имеет некоторые противопоказания к использованию, среди которых:
- Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Дети до 12 лет.
- Наличие ран, ожогов на коже возле нанесения препарата.
Абсолютные противопоказания для таблеток:
- хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина <50 мл/мин);
- острые или хронические заболевания печени;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 3 лет (масса тела до 20 кг);
- непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.
Побочные действия
У таблеток есть определенные побочные явления:
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, потеря вкуса, расстройство пищеварения, тяжесть в желудке. Также возможны тяжелые нарушения функции печени;
- Со стороны кожи: крапивница, зуд, шелушение;
- Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, в редких случаях депрессии;
- Со стороны репродуктивной системы: расстройство менструального цикла, эректильная дисфункция.
Крем и спрей для наружного применения также имеет побочные эффекты:
- иммунная система: повышенная индивидуальная чувствительность;
- органы чувств: раздражение глаз;
- общие реакции и нарушения в месте нанесения: ощущение жжения и зуда, покраснение, раздражение, боль; редко – усиление проявлений грибковой инфекции; частота неизвестна – системные аллергические реакции (крапивница, сыпь, зуд, буллезные высыпания), требующие отмены Тербинафина.
Аналоги
У Тербинафина есть определенные аналоги:
- Аналоги в таблетках – это лекарства Ламикан, Онихон, Тербизил, Бинафин, Экзифин, Миконорм, Тербинафина гидрохлорид и др.
- Аналоги средства Тербинафин для наружного применения – это препараты Термикон, Ламизил Уно, Тербинокс, Тербизил, Миконорм, Ламитель, Тербинафин-МФФ и др.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цены
Средняя цена ТЕРБИНАФИН, крем в аптеках (Москва) 50 рублей. Таблетки стоят 150 рублей, а спрей обойдется в 160 руб.
Условия отпуска из аптек
Препарат в форме мази и спрея разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. Таблетки продают по рецепту врача.